Hinder för ÄterhÀmtning
â
För att ÄterhÀmta dig frÄn ett medicinskt tillstÄnd behöver du veta/inse vad hindret/barriÀrerna för tillfrisknande Àr/Àr. Med ett brutet ben till exempel Àr det uppenbart att om du lÀgger vikt pÄ benet eller böjer det kommer detta att förhindra lÀkning sÄ du lÀgger det i gips. Men vilka Àr hindren för ÄterhÀmtning med paranoid schizofreni?
â
Du kan inte sÀga att du Àr sjuk
â
I den traditionella gagnlöstââ , skadligt eller till och med brottsligt att se de flesta mĂ€nniskor i ett avsnitt av tillstĂ„ndet "förlora insikten" eller med andra ord inte kan urskilja sina vanförestĂ€llningar och hallucinationer Ă€r just det. De sĂ€ger att "de" kommer att leta efter och hitta alla möjliga förklaringar, t.ex. till att de har varit inlagda pĂ„ sjukhus, inklusive att det Ă€r alla andra inte de som Ă€r sjuka. Det Ă€r förmodligen sĂ„ (Ă€ven om jag inte Ă€r expert pĂ„ psykologiska terapier) att Ă€ven i detta skede av
BildupphovsrÀtt Sveriges regering (en del av mitt DNA Àr svenskt i ursprung
tillstÄndspsykologiska terapier kan ha en inverkan Àven om effekten av terapin kanske inte Àr omedelbart uppenbar. Jag Àr faktiskt ingen expert pÄ öppen dialog heller men föreslÄr att sÀttet att behandla vanförestÀllningar Àr att arbeta med dem och inte mot dem. Det finns ofta nÄgon sanning att finna i alla vanförestÀllningar, t.ex. att "Patienten lever i en totalitÀr nazistisk stat och försöker avla honom ur samhÀllet och alla i hans sociala grupp inklusive vÄrdteamet arbetar pÄ uppdrag av antipsykotikaföretaget patienten Ätergav inte mer Àn en flÀck av blÀck i företagets bokslut" och "Det hela Àr ett absolut skÀmt!"
â
Stigma
â
Problemet med stigmat (egentligen bara en antonym till nÄgot moderiktigt) Àr inte bara det stigmat man upplever i andras ögon nÀr man tittar pÄ dig utan ocksÄ i ditt eget nÀr du tÀnker pÄ diagnosen du har fÄtt av psykiatern. Som vi alla vet anses det i allmÀnhet inte vara coolt att ha en psykisk sjukdom. Att fÄ diagnosen en Àr faktiskt mer som att fÄ lera, eller Ànnu vÀrre, kastat pÄ sig sjÀlv. Vem skulle vara glad över att fÄ diagnosen paranoid schizofreni? Det Àr bokstavligen mycket lÀttare eller till och med försvarbart att tro som i den första barriÀren ovan "det Àr alla andra som Àr galna!"
â
Biverkningar av medicinering
â
Jag tror att efter min ena besvÀrjelse pÄ klorpromazin fick de första 2 barriÀrerna övertaget Ànnu mer. Vem skulle vilja tro att de hade ett medicinskt tillstÄnd vars konsekvenser var att behöva ta medicin under överskÄdlig framtid som, i mitt fall med den drogen, satte sjÀlvmord i protest stÀndigt pÄ agendan om jag inte flydde frÄn sjukhuset i för att undvika tvÄngsmedicinering av en sÄdan farlig regim? SÄ det var vad jag gjorde, jag flydde faktiskt frÄn enheten för att aldrig ses dÀr igen!
Samorbid substansanvÀndning
â
Samtidigt missbruk av droger Àr nÀr du tillsammans med din sjukdom Àgnar dig Ät "droger" och alkohol. SÀrskilt mÄnga studier har kopplat cannabisanvÀndning med utvecklingen av sÄ kallad psykos. En psykiater vidhöll till och med att min diagnos var resultatet av bara 1 förekomst av anvÀndning av "skunk" som Àr stark cannabis 10 Är innan jag blev sjuk. Beroende kan bara göra problemet vÀrre för en del av mÀnniskor som genetiskt Àr mer mottagliga för tillstÄndet. Den enda "lilla" problemet hÀr Àr detsamma som med NICE schizofreniriktlinje att de traditionella definitionerna av paranoia, psykos och schizofreni hÀrrör frÄn en liknande process att gÄ och titta pÄ "galningar" pÄ asyl pÄ söndagseftermiddagar efter lunch, vilket folk gjorde pÄ viktoriansk tid. LÀkarna som anvÀnder de orden ser helt enkelt inte sig sjÀlva som en del av tillstÄndet sjÀlva.
â
Du föredrar att vara "sjuk" eller till och med att du tycker om att vara sjuk
â
Om medicinen man ordineras för tillstÄndet Àr obehaglig att ta för vissa kommer det inte att vara svÄrt att dra slutsatsen att man föredrar att vara utan den, sÀrskilt om, och det gör jag och en del, man trivs med att vara "sjuk". Baksidan av detta förresten Àr att vissa kommer att tolerera ganska obehagliga biverkningar eftersom de inte njöt av att vara "sjuka" Àven om de var medvetna om det, de har, eller Ätminstone haft tillstÄndet (nÀr terapin har förbÀttrat omstÀndigheterna).
â
Ytterligare barriÀrer
â
OvanstÄende Àr dock inte de enda hindren. Att sÀga ett fysiskt handikapp eller ett annat psykiskt handikapp utöver paranoid schizofreni, t.ex. posttraumatisk stressyndrom, kan öka din börda och göra ÄterhÀmtningen Ànnu mer utmaning. Det Àr vÀlkÀnt att BME-hanar sektioneras oftare Àn sina vita bröder sÄ det skulle förmodligen vara sÄ att de hittar hinder för ÄterhÀmtning som deras vita bröder inte stöter pÄ. Om du sedan redan Àr i en grupp som de Àr som blir diskriminerade, t.ex. HBTQ-gemenskapen, kommer detta att krÀva ytterligare arbete för att tillhandahÄlla en vÀg runt ovanstÄende hinder för ÄterhÀmtning inklusive (stigma igen) mÀnniskor som inte respekterar mÄngfald. Som förklarat pÄ andra stÀllen pÄ denna sida rekommenderas konstterapier av NICE för behandling av psykos (psykos Àr dÄ i sig en enkel brist pÄ konstterapi eller pÄlitligt wifi pÄ avdelningen att titta pÄ musikvideor); konst Àr ett sÀtt att uppfyllas och detta sÀger oss att inte vara uppfyllda Àr ytterligare en barriÀr. Slutligen, och kanske ingen överraskning för mÄnga patienter, kan din egen psykiater vara ett hinder för ÄterhÀmtning! Varför? Eftersom han eller hon ser sjuka mÀnniskor sÀger han dÄ att de Àr sjuka hela tiden och glömmer bort de som blivit bÀttre (AESOP 10-studie). SÄ detta sÀger oss att psykiatriker behöver mer kontakt med ÄterhÀmtade patienter, eftersom de inte gör det Àr den sista barriÀren jag kan komma pÄ. Men framför allt, enligt Open Dialogue, psykiatrikers makt att behandla detta tillstÄnd mÄste jÀmstÀllas med de andra professionerna i det multidisciplinÀra teamet.
â