top of page

Hinder för ÄterhÀmtning

​

För att Ă„terhĂ€mta dig frĂ„n ett medicinskt tillstĂ„nd behöver du veta/inse vad hindret/barriĂ€rerna för tillfrisknande Ă€r/Ă€r. Med ett brutet ben till exempel Ă€r det uppenbart att om du lĂ€gger vikt pĂ„ benet eller böjer det kommer detta att förhindra lĂ€kning sĂ„ du lĂ€gger det i gips. Men vilka Ă€r hindren för Ă„terhĂ€mtning med paranoid schizofreni?  

​

Du kan inte sÀga att du Àr sjuk

​

I den traditionella gagnlöst​​ , skadligt eller till och med brottsligt att se de flesta mĂ€nniskor i ett avsnitt av tillstĂ„ndet "förlora insikten" eller med andra ord inte kan urskilja sina vanförestĂ€llningar och hallucinationer Ă€r just det. De sĂ€ger att "de" kommer att leta efter och hitta alla möjliga förklaringar, t.ex. till att de har varit inlagda pĂ„ sjukhus, inklusive att det Ă€r alla andra inte de som Ă€r sjuka. Det Ă€r förmodligen sĂ„ (Ă€ven om jag inte Ă€r expert pĂ„ psykologiska terapier) att Ă€ven i detta skede av

IMG_6188.JPG

BildupphovsrĂ€tt Sveriges regering (en del av mitt DNA Ă€r svenskt i  ursprung

tillstÄndspsykologiska terapier kan ha en inverkan Àven om effekten av terapin kanske inte Àr omedelbart uppenbar. Jag Àr faktiskt ingen expert pÄ öppen dialog heller men föreslÄr att sÀttet att behandla vanförestÀllningar Àr att arbeta med dem och inte mot dem. Det finns ofta nÄgon sanning att finna i alla vanförestÀllningar, t.ex. att "Patienten lever i en totalitÀr nazistisk stat och försöker avla honom ur samhÀllet och alla i hans sociala grupp inklusive vÄrdteamet arbetar pÄ uppdrag av antipsykotikaföretaget patienten Ätergav inte mer Àn en flÀck av blÀck i företagets bokslut" och "Det hela Àr ett absolut skÀmt!"

​

Stigma

​

Problemet med stigmat (egentligen bara en antonym till nÄgot moderiktigt) Àr inte bara det stigmat man upplever i andras ögon nÀr man tittar pÄ dig utan ocksÄ i ditt eget nÀr du tÀnker pÄ diagnosen du har fÄtt av psykiatern. Som vi alla vet anses det i allmÀnhet inte vara coolt att ha en psykisk sjukdom. Att fÄ diagnosen en Àr faktiskt mer som att fÄ lera, eller Ànnu vÀrre, kastat pÄ sig sjÀlv. Vem skulle vara glad över att fÄ diagnosen paranoid schizofreni? Det Àr bokstavligen mycket lÀttare eller till och med försvarbart att tro som i den första barriÀren ovan "det Àr alla andra som Àr galna!"

​

Biverkningar av medicinering

​

Jag tror att efter min ena besvÀrjelse pÄ klorpromazin fick de första 2 barriÀrerna övertaget Ànnu mer. Vem skulle vilja tro att de hade ett medicinskt tillstÄnd vars konsekvenser var att behöva ta medicin under överskÄdlig framtid som, i mitt fall med den drogen, satte sjÀlvmord i protest stÀndigt pÄ agendan om jag inte flydde frÄn sjukhuset i för att undvika tvÄngsmedicinering av en sÄdan farlig regim? SÄ det var vad jag gjorde, jag flydde faktiskt frÄn enheten för att aldrig ses dÀr igen!

 

Samorbid substansanvÀndning

​

Samtidigt missbruk av droger Ă€r nĂ€r du tillsammans med din sjukdom Ă€gnar dig Ă„t "droger" och alkohol. SĂ€rskilt mĂ„nga studier har kopplat cannabisanvĂ€ndning med utvecklingen av sĂ„ kallad psykos. En psykiater vidhöll till och med att min diagnos var resultatet av bara 1 förekomst av anvĂ€ndning av  "skunk" som Ă€r stark cannabis 10 Ă„r innan jag blev sjuk. Beroende kan bara göra problemet vĂ€rre för en del av mĂ€nniskor som genetiskt Ă€r mer mottagliga för tillstĂ„ndet.  Den enda "lilla"  problemet hĂ€r Ă€r detsamma som med NICE schizofreniriktlinje  att de traditionella definitionerna av paranoia, psykos  och schizofreni hĂ€rrör frĂ„n  en liknande process  att gĂ„ och titta pĂ„ "galningar" pĂ„ asyl pĂ„ söndagseftermiddagar efter lunch, vilket folk gjorde pĂ„ viktoriansk tid. LĂ€karna som anvĂ€nder de orden ser helt enkelt inte sig sjĂ€lva som en del av tillstĂ„ndet sjĂ€lva.

​

Du föredrar att vara "sjuk" eller till och med att du tycker om att vara sjuk

​

Om medicinen man ordineras för tillstÄndet Àr obehaglig att ta för vissa kommer det inte att vara svÄrt att dra slutsatsen att man föredrar att vara utan den, sÀrskilt om, och det gör jag och en del, man trivs med att vara "sjuk". Baksidan av detta förresten Àr att vissa kommer att tolerera ganska obehagliga biverkningar eftersom de inte njöt av att vara "sjuka" Àven om de var medvetna om det, de har, eller Ätminstone haft tillstÄndet (nÀr terapin har förbÀttrat omstÀndigheterna).

​

Ytterligare barriÀrer

​

OvanstĂ„ende Ă€r dock inte de enda hindren. Att sĂ€ga ett fysiskt handikapp eller ett annat psykiskt handikapp utöver paranoid schizofreni, t.ex. posttraumatisk stressyndrom, kan öka din börda och göra Ă„terhĂ€mtningen Ă€nnu mer utmaning. Det Ă€r vĂ€lkĂ€nt att BME-hanar sektioneras oftare Ă€n sina vita bröder sĂ„ det skulle förmodligen vara sĂ„ att de hittar hinder för Ă„terhĂ€mtning som deras vita bröder inte stöter pĂ„. Om du sedan redan Ă€r i en grupp som de Ă€r som blir diskriminerade, t.ex. HBTQ-gemenskapen, kommer detta att krĂ€va ytterligare arbete för att tillhandahĂ„lla en vĂ€g runt ovanstĂ„ende hinder för Ă„terhĂ€mtning inklusive (stigma igen) mĂ€nniskor som inte respekterar mĂ„ngfald. Som förklarat pĂ„ andra stĂ€llen pĂ„ denna sida rekommenderas konstterapier av NICE för behandling av psykos   (psykos Ă€r dĂ„ i sig en enkel brist pĂ„ konstterapi eller pĂ„litligt wifi pĂ„ avdelningen  att titta pĂ„ musikvideor); konst Ă€r ett sĂ€tt att uppfyllas och detta sĂ€ger oss att inte vara uppfyllda Ă€r ytterligare en barriĂ€r. Slutligen, och kanske ingen överraskning för mĂ„nga patienter, kan din egen psykiater vara ett hinder för Ă„terhĂ€mtning! Varför? Eftersom han eller hon ser sjuka mĂ€nniskor sĂ€ger han dĂ„ att de Ă€r sjuka hela tiden och glömmer bort de som blivit bĂ€ttre (AESOP 10-studie). SĂ„ detta sĂ€ger oss att psykiatriker behöver mer kontakt med Ă„terhĂ€mtade patienter, eftersom de inte gör det Ă€r den sista barriĂ€ren jag kan komma pĂ„.  Men framför allt, enligt Open Dialogue,  psykiatrikers makt att behandla detta tillstĂ„nd mĂ„ste jĂ€mstĂ€llas med de andra professionerna i det multidisciplinĂ€ra teamet.  

​

bottom of page